台中市抗癌人保健協會

蘇蔡彩秋

日本帶津三敬醫院院長主張癌需要以總合性的戰略來作為治療。他說：運用正統的西醫療法：開刀割除、化學治療、放射線治療、免疫治療、內分泌治療，和中醫的中草藥扶助，加上心理調適及心理建設的心理治療，才能算是完整的全人治療。

在台灣對癌症病患的治療也都只限於西醫的正統治療，中醫還是少數，心理治療可以說幾乎沒有的。然而在美國早就有由simonton博士所研究出來的simonton療法──放輕鬆，瞑想療法作為心理治療simonton博士的著作有Setting Well Again，這本書的初版十萬本之後又增版十五萬本，後來在日本把它翻譯為「癌的自我控制」也成為暢銷書。這本書有三百多頁，以下是書中的摘要。

博士本來是美國德州達拉士腫瘤科的開業醫師，同時創立了「癌的心理輔導中心」與學心理障礙的太太共同為病患作心理治療。博士在加州某空軍基地醫學中心當放射線科主任(1971-74年）之前就在別的醫科大學附屬醫院當放射科醫師，當時他就開始對癌症病患的心理治療有著很大的興趣，因為他曾經對比較重症的癌症病患試用心理方面的輔導，結果發現效果很好，之後他就開始對癌症病患作有關的調查。

他的調查工作很週全，他找了五十二個病患，由家屬的健康、病歷、生活習慣，人生觀，背景作調查，並作階段性和分數的觀察，判斷病患的治療反應，並從中抽出二十個病患作反應比較試驗，結果發現二十個當中有十一個態度積極，九個態度非常積極，而這二十個當中的十四個活存率有五年以下，其餘六個有五年以上的活存率。之後又找神科醫師協助對血壓和體溫作自我控制(self control)的試驗，結果證明放輕鬆也能使血壓和體溫降低，同時也發現能強化與癌的發生和成長有關的免疫組織。這就是simonton博士以放輕鬆和瞑想作為心理治療的開始。

鄭連勝　廖淑珠

在「空中宮殿」的高塔上，有位以美色迷惑國王的女神。「天宮」的階梯比其他高塔都來得陡峭狹窄難行，爬上高塔只見象徵女性生殖器官的石雕「優尼」佇立其中，春色無邊的故事情節，只能靠天馬行空的想像囉！從「百茵廟」北門的出口，有道長達300公尺的圍牆，牆上整齊排列著精美浮雕，有三頭象及騎象打獵出征的騎士，相當生動活潑。前方為鬪象台，是當年國王接待外賓及慶典所在地。而在鬪象台的中央有座高台，座底雕著一天神騎著三頭象，象鼻握著蓮花，還有保存相當完整的神鳥、座騎雕像，非常精緻。高台後方直通皇宮大門，前方直達勝利的「勝利大道」導遊把它翻譯成「古代法院」或「審判台」。而高台頂端有道屏風狀的石壁，正中央的精美蓮花座是點燃聖火的火座，高台底下的夾層浮雕，敘述騎象、狩獵、競技、閱兵…等故事情節。閱兵台對面是12生肖塔，導遊介紹柬國與我們台灣的生肖有所迴異，他們有屬貓的沒有鼠的生肖，大家聽後都莞爾一笑。下午5點逕赴「巴肯山」，此山位於吳哥大城南門外，高500公尺的小山丘，山上巴肯寺高67公尺，建於公元903年，當時國王耶舒華曼一世，將國都從暹粒市東南方13公里的羅洛士遺址遷移至此，而興建的第一座國家寺廟。此廟五層樓的壇台共有108座小塔，壇頂一望無際，遼闊的景觀視野，往東邊看可清楚鳥瞰吳哥窟的壯觀建築全景，向西望，欣賞在原始叢林裏若隱若現的吳哥遺址廟宇剪影，在美麗的夕陽美景裏，享受這寧靜時刻，就算爬得氣喘如牛也值得。大家先爬一段約50公尺的碎石陡坡，穿越叢林小徑，要到達山頂的巴肯廟時可得手腳並用，努力的往上攀爬，終於來到廟頂，好有成就感！可惜夕陽雖璀璨，只是近黃昏，不到5點40分天色漸黯淡，在山頂上四週觀望一會就趕緊打道回程。在回來的沿途有看見當年戰爭受地雷轟炸而受傷的難民，有男的女的，有斷腳斷臂甚至瞎了雙眼的人，他們自組成一團演奏隊叮叮咚咚奏著悅耳的旋律，伴著手電筒的微光陪大家輕鬆踏上歸途。此時此景大家都不自覺的掏腰包，捐錢給路邊那些受難者，聊表憐憫及鼓勵他們殘而不廢，努力向上之意。在回飯店的路上，沿途有見到柬埔寨人一年僅15天慶祝「送水節」大典的活動夜景，參與盛會的人潮洶湧，加上我們外地來遊覽的車隊，好熱鬧！導遊稱讚大家真有眼福。

四、吳哥大城─城東南（沉睡在叢林裏的古城）

第3天參觀吳哥大城的南門，目前保存最完整是皇宮貴族專用通道，高達八公尺的城門外有護城河，橋、欄杆、石柱是印度神話裏「乳海翻騰」的情節，左邊是面容慈祥的正義眾神，右邊則是面貌凶惡的阿修羅神，走過這道橋進入「塔普倫寺」，它興建於公元1186年，這原是加亞華曼七世為了紀念母親所建設的神殿，回廊內層中央有一處四面牆壁佈滿了大小空洞的房間，據說這裡原是皇太后的陵寢，原本鑲滿了寶石，光是看洞的數量，就可以想像當時的豪華氣派。寺前種滿了油桐樹及板根樹的林蔭大道，錯綜複雜的樹根深入岩壁的夾縫中，緊緊包圍住廟寺，為了不破壞此寺的建築結構，刻意保留著當年發現的原貌，虬髯蒼根與千年古剎，呈現出意境悠遠的傾頹之美。這個地方也是安潔麗娜裘莉所主演「古墓奇兵」電影拍攝取景的現場。這座大院落隔出許多小房室，供僧侶修行，其中以正殿後方的「敲心塔」最為出名，大家經過此地都輪流站在塔內拍打胸口3下，竟會有咚咚咚巨響的回聲迴繞其中，真神奇！再繼續前往「女皇宮」參觀，相傳在公元967年，國王賜與一位德高望重的祭司所承建的家廟和皇室貴族的廟宇作區隔，此處的建築規模較小，它的雕刻是以紅色砂岩及石英砂岩為主要建材，門欄、牆壁、窗櫺等小細節的雕像，在陽光照射下，彷彿婀娜多姿的女神都隨著翩翩起舞，其巧奪天工的石雕作品，也使「女皇宮」贏得「吳哥藝術珍寶」的美譽。

五、行善團到棕糖村落─體驗庶民生活

療養需要時間

當被宣告為癌的時候，當時所受的情感上的反應，將是阻害免疫力的最大原因，這種痛若與不安是一般癌症病患都必遭遇的現實問題，也有些病人因過夜的反應而變得思惟恍惚，也是對前途的失望而影響精神不寧，而更增加種種困難，這種反應將對生理上產生衝擊，對免疫力帶來負面的作用。

既然每個人的希望都是想活著，那麼在面臨過這場生死戰之後，要更懂得如何才能活得有尊嚴有價值才對。

我們要學習如何將格局放大，如何將視野放寬，然後建立一個好策略，絕對不要以一時性的，片面性的，短暫性的，或是表面性的眼光來判斷事物，這些都需要運用較長的時間才能獲得正面的效果。

治療癌尤其需要有心理準備，及從長的計劃，如果不能克服因罹患而面臨的磨練，那麼亦將無法放鬆，常常要為無謂的事煩惱，這種人往往只想盡快看到結果，他不想多花一點看看它的過程，其實遇到事情時應該用一點時間作正面的評估，讓時間去解決一切問題，才是最理智的。因為解決問題時間才是最大的力量。

當被宣告為癌的時候，當時所受的情感上的反應，將是阻害免疫力的最大原因，這種痛若與不安是一般癌症病患都必遭遇的現實問題，也有些病人因過夜的反應而變得思惟恍惚，也是對前途的失望而影響精神不寧，而更增加種種困難，這種反應將對生理上產生衝擊，對免疫力帶來負面的作用。

既然每個人的希望都是想活著，那麼在面臨過這場生死戰之後，要更懂得如何才能活得有尊嚴有價值才對。

我們要學習如何將格局放大，如何將視野放寬，然後建立一個好策略，絕對不要以一時性的，片面性的，短暫性的，或是表面性的眼光來判斷事物，這些都需要運用較長的時間才能獲得正面的效果。

治療癌尤其需要有心理準備，及從長的計劃，如果不能克服因罹患而面臨的磨練，那麼亦將無法放鬆，常常要為無謂的事煩惱，這種人往往只想盡快看到結果，他不想多花一點看看它的過程，其實遇到事情時應該用一點時間作正面的評估，讓時間去解決一切問題，才是最理智的。因為解決問題時間才是最大的力量。

看看森林裡的杉樹和檜木，刮大風下大雨都不容易倒，也不怕蟲類的侵蝕，它們的材質好，那是它們的成長過程比別的樹慢，幼苗時它們先結實的紮下根，刻上年輪再慢慢長高，相反的那些成長速度快的樹多半經不起風吹雨打，也是白螞蟻和蟲的最愛。

不要害怕癌，好好與它拼，雖然〝癌〞是一種令人懼怕的病，但是不一定就要死去，總之先放輕鬆，癌不像急性心臟病，要立刻就醫，如果你先焦慮而衝動不安的話，可能會影響治療的效果。

先冷靜一下你混亂的心，這時候最重要的是先作判斷，這是先決條件，當你選擇好治療方法時，你的信心就來了，先客觀的觀察自己的狀態，因為所有的恐懼和不安是由未知的未來而反映出來的，它與具體的事實無關，先思考最有效果的解決方法才是最最上策。

「恐懼」這兩毎個字有時是被誤解了，因為當你仔細的去分析它的時候你可能就會發現它其實沒有那麼恐佈。而且不一定有害，或是有危險，恐懼和壓力一樣只是一種警告的信號，而這種信號也可解釋為對人的一種保護，這是有益的一面，但是如果你否定它或是忽視它，也有可能會變成有害的一面。

恐懼對人最大的傷害是會侵害人的求生力，一旦被侵害到，那麼雖然打勝癌，但在精神上卻是個戰敗者，有些抗癌人會在協會裡找到幾個志同道合的朋友，一起交換抗癌心得，把心情調適得很好，也有些人會遠離人群獨自封閉起來，這種人的康復情形都是比較差的。

沒有人會放心把自己放在不知勝負的挑戰中，但是對抗恐懼，應該是在自己的意志中，而這種態度的取決將影響你的抗癌之路，你可以與恐懼面對，也可以逃避，問題是你雖然逃避了，但是它並不會遠離你，因此重要的是你要想辦法去了解恐懼，去認識恐懼，然後再去作一個戰略計劃。

回歸健康世界的過程

我在1991年罹患了胃癌，1998年罹患了卵巢癌。第一次罹患癌後在台中成立了台中市抗癌人保健協會。成立的宗旨是陪伴癌症病人，讓參與的人集在一起時能夠輕鬆地談談彼此的心路歷程，在這一期裡將介紹兩個離開醫院後的例子。

從治療中解放後

治療結束，等於是醫療照顧的結束，治療的過程，也許令你有如活在非人間的世界裡，但醫院又像是避難所，在醫院就像在安全的母胎裡一樣，可是人總不能老躲在母胎裡，最後還是要出生到人間，過正常人的生活。

那麼出院後要如何解放自己？如何調適自己呢？依我所遇見的例子，有很多人是在投入日常雜事中改善過來的，有的人很快就回歸到學校，社會或家庭生活中，這些都是很好的方法，另一方也可以想像已回到健康世界，而去作一些高興作的事，而在鎮定不安情緒方面，可以改變生活習慣，並維持健康生活。

我在1991年罹患了胃癌，1998年罹患了卵巢癌，第一次罹患癌後在台中成立了台中市抗癌人保健協會，成立的宗旨是陪伴癌症病人讓參與的人集在一起時能夠輕鬆地談談彼此的心路歷程，在這一章裡，我要介紹幾個在憂慮和堅持中與癌搏鬥而存活下來的病人。

當離開醫院之後

個案一：吳先生(假設) 骨癌

在一次座談會時，有個年輕人過來跟我打招呼，並訴說他的病況。

「我今年二十六歲，今年的生日是媽媽和親友在醫院陪我過的，而最高興的是醫生給了一個大禮物，因為在生日的前一天醫生告訴我：「你的病況已解除了(Remission)，這幾天就可以回家休養了」

人生下半場的夢 Judy

自己是什麼，好像知道，又好像不知道，想了解自己，或是探討自己，的確是一件困難的事，盡管每個人都認真的追求，但人生的航路永遠是個未知數，也是個看不到的東西，這就是所謂的人生吧！也因為這樣，我們才能有個美好的夢，人類才能不斷的往前走。

每個人都背負著種種的過去，展望著未來而活在現在，在這過程中我們必需避開不幸的來臨，也不要讓不幸帶來另一個惡運，更不能讓不幸的幅度繼續增大。

回顧過去這段罹癌的歲月，我之所以沒有被病魔鬥下去，並不是因為我的身體比別人強壯，或是我的意志力比別人強盛，而是因為我很幸運的得到很多朋友的鼓勵。

我到現在依然記得，有一次醫生翻著厚厚的病歷表告訴我說：「妳能活到今天真的很奇跡，妳要好好地活下去，要好好感謝妳身邊的人」十八年來，由鬥病的人生經驗，直到在生命界限的狀況下，我遇見了很多長輩和親友，在這裡得到學習的機會和智慧。

克服癌－信心、希望、堅持－ (四) 蘇蔡彩秋

有夢和希望才能活出信心 當我被告知罹患癌時，最擔心的是癒後還能不能夠過正常人的生活。

先生大概也看出我的心事，在進入開刀房的走廊上告訴我說：「只要妳還有一口氣在，妳能活著，妳就是我們全家人的希望和支柱。」開完刀後先生又鼓勵我說：「一個有終身工作，有使命感的人，就能活得很踏實；很堅強，同時治療效果也比較好，恢復也快。」

我不知道別人在被宣告罹患癌的時候，第一掠過腦海的是什麼？個性強，十全十美主義的我，想到的是，假如不能再作家事，我的主婦地位將失去，孩子還未成家，對方會不會因怕伺候終年躺在床上的婆婆而讓未婚的兒子打光棍？家裡會不會變得亂七八糟？先生會不會因嫌棄我而找外遇？

幸好有先生的這番及時語，雖然當時先生的這番話並不能完全了解，也不知其中道理，直到後來在鬥病中才在書中找到答案，才體會到先生的用心，冷靜和智慧，他能看透我內心的恐懼和需求。

克服癌－信心、希望、堅持－ (三) 蘇蔡彩秋

尋求第二個建議

「不必擔心因尋求第二建議而得罪原來的主治醫生，
尋求第二建議是很標準的順序，
你的主治醫生不也曾經為尋求第二個建議的病人作過診斷嗎？
不過請不要誤會我是在批評醫生，或是在懷疑醫生的醫術，
我只是想提醒你，如果你對醫生的病情說明無法充分了解，
那就去尋求另一個建議吧，因為你必需對你的主治醫生有信心，
才會跟他配合，才能得到預期的治療效果」。

不知道你是不是聽過第二個建議這句話，簡單的說就是找另一個醫生聽取第二次的診斷報告。

聽取另外一個專業醫生的建議，是絕對必要的，而且是治療前重要的階段，儘可能在決定治療前先聽聽第二個意見，多花一點時間請教醫生應該選擇什麼樣的治療法，不過請記住不要找跟第一個醫生有工作上關係或有前後輩關係的醫生。