蘇蔡彩秋

罹患了癌時，你的感覺會是如何呢？

我想你的衝擊一定很大，而且會很絕望，很沮喪，你一定會在心中暗自埋怨，並懷欵我為什麼會得這種病呢？在台灣目前每年大約有20萬人被告知為癌，我想這些人心中一定很恐慌，很害怕我深為這些人感到心痛，因為基本上癌是不值得你那麼恐懼或絕望的，為了想讓這些人知道事實，而寫了這篇〝癌〞不用怕的報導，是希望能對那些處在恐慌中的癌友和家屬有些幫助。

癌在治療上是不是很痛苦呢？

不會的，因為科學一直都在進步，不痛的治療法也一直在開發中。很多人都會問我癌的治療是不是很苦，會噁心、沒味口、無力，又會掉頭髮，不錯這些副作用是有的，但是因體質的關係，不一定每個人的反應都一樣，而且這些痛苦有時可以請醫護人員緩和，如果你事先就一直受這些不安的心情來擾亂，在治療效果上將是一大阻礙，首先你應該先了解癌的三大療法是什麼，這些療法不一定會給病人帶來痛苦，這三大療法是開刀療法、化學療法和放射線療法。開刀療法是用外科手術將癌腫瘤切除，化學療法是用注入抗癌劑將癌細胞殺死，放射線療法是用放射的方法阻止癌細胞的分裂。在台灣一般是能開刀就開刀，然後經過病理分析之後再決定是否要加強作化療或放射線治療。如果是在初期或是第一期就發現，經過外科手術的切割，治癒率是很高的，不過在手術後要再作化療或放療的，可能會有副作用發生。基本上，化學治療因為同時會殺害正常細胞，因此腸胃組織有可能會受破壞而產生嘔吐感，毛根細胞也因受到損害而掉頭髮，同時因白血球也會受破壞而容易引發其他的病。至於放射線治療，也因放射時會影響到周邊的正常細胞而傷害到它的組織。當發生這種副作用時，體力會下降，可能因而需要躺著休息，因此留下〝癌的治療是痛苦〞的印象。但是在科學的進步中，不攻擊正常細胞的化療藥跟放射線治療的方法都在開發中，因此不需要太擔心。

得了〝癌是不是很痛〞？

不會的，因為醫學已進步到可緩和疼痛的時代。「癌可能會讓人痛得無法忍受」，因為有這樣的傳說，癌便變成大家都厭惡而且懼怕的病，但是在現代，可以說沒必要擔心這麼多，因為醫療已進步到可以控制大部分的痛苦。由於癌而引起的「癌性疼痛」常會發生在擴散中的癌症病患，或是末期狀態的病人身上，它的主要疼痛原因是，因為癌細胞在擴散中會刺激週邊的神經，也會壓迫神經的關係。開始有疼痛時生活品質就會明顯的下降，整天都在擔心痛的問題，體力受損，食慾也會減退，也不想活動如果得不到身邊的人的諒解，甚至會有孤獨感。當有這樣的情況時，也不需要抱著「我不要麻煩家人，再忍一忍吧」的想法，因為已有控制疼痛的醫療法。控制疼痛的藥，最常有而有效的有「麻藥」，「麻藥」又叫「嗎啡」一般都認為有副作用和習慣性而排斥它，但事實上在合理的管理下使用，不會有副作用，也可除去疼痛，可以說是很有效果的。剛開始用的第一週，可能會出現便秘和嘔吐的現象，但如果能配合專用的藥，也可以控制一時的症狀，經過兩週之後，不愉快的症狀就可以獲得改善，因此不用過度的擔心。使用嗎啡的療法，這幾年來已能得到本人和親人的理解，最近還開發了在家也可服用的口服藥，而讓居家照顧的病人也可得到口服藥，讓居家照顧的病人也可得到適當的緩痛作用，這些止痛的治療法，可由有緩和知識和技術的專業醫師作得很好。

癌是不好治的病，因此很快就會死？

不，也有很多人治好了。被宣佈為癌而受打繫，是不是因為自認為「馬上就會死」而引起的？我想這是有可能的。但是在醫療技術這麼進步的今天，很多被宣佈為癌的人，依舊有人活得很久，我就是其中的一個，我罹患過兩個癌，也被醫生宣佈為四期癌，但是我也活過十七年多，我今年已七十六歲，而且我自估還能再活三十年。經常聽到五年活存率這句話，這句話並不是說只能活五年，而是指診斷為癌之後依然能話過五年的話，那麼他的治癒性就很高。有一個報告顯示1997～99年（不過這份報告不太可信，因為在台灣有很多人是看中醫和吃偏方的）的五年活存率，男性估約59％、女性約66％。依部位別的生存率報告，男性方面，射副線癌約99％、胃癌約74％、大腸癌約69％，女性方面，子宮癌約85％、大腸癌約70％、胃癌約68％，今年來最難治療的肺癌，男性有約36％、女性約有48％的治癒率。

心理與身體的關係

你的出發點，必需建立在「活下去的意志上」我們每個人的健康或生病，都與自己的感情、信念、人生觀有著間接的關連，而食物和運動是與我們有直接關連的。生病時在治療上與醫生的配合，反應，還有信賴度如果是好的在治療效果上是正面的。從這些事實可証明，我們隨時都在參與自己的健康與保養。因此如果你是積極與病面對的，不但可延長生存的可能性，也可影響你餘生的生活態度，這種生活態度是積極而正面的。醫生的診斷基本上是大同小異的，但是為什麼有人會回復，有人會去死去，對這種醫療上的差別，我曾經仔細的觀察過，我發現有些病人雖然嘴巴上說「我要活下去」，但是他表現在行動上的卻不是如此。比方說一個肺癌的病人，明明知道不可吸煙，但卻不戒煙，患肝癌的病人照樣飲酒，還有些病人不遵守定期追蹤的規定，他們真是令人不能理解。大部分的人都知道，只要繼續接受治療是可以延長生命的，但是不知道為什麼選擇放棄，最後他們可能因放棄，不再抱著任何希望而意氣消沈。事實上有很多病人因接受治療而回復了，而且有些人還被醫生認為活不到下次的治療預定日的，但是他們卻平反了醫生的看法，依舊活著，而且還能按時回醫院做檢查。
親眼看著這些人的回復狀況，我覺得很不可思議，我曾私底下作過了解，有個患者告訴我「在我兒子大學畢業之前，我絕不能死」「我的工作還很需要我去完成」「女兒的婚嫁沒解決之前我怎麼能死」，在這些回答中我發現有一個共同點，那就是病人本身都認為自己生病的過程都與他們有關。病人有這些想法，其本上是他們對生病的態度，他們對人生的希望，在生病過程中深深地影響到他們，也就是說能維持健康的力量，是來自「活下去的意志」而我也很驚訝於這個「活下去的意志」的力量之偉大。在美國很流行作瞑想療法，日本也在跟進這種作法，它的作法是：先靜坐閉上眼晴，讓意志集中在筋肉上，命令將精神集中在將全身的筋肉放輕鬆的動作上，在完全放輕鬆的情況下，去想像自己是坐在樹下或小河邊，反正就是選一個舒適的地方，接著具體的想像癌細胞，被放療化療在追殺，當然化療時好壞細胞將一起被殺死，但是要告訴自己我的好細胞會很快地強壯起來，而癌細胞會慢慢地弱下去，最後會死死。將上面的瞑想狀況在心裡假設以劃圖的方法描寫下來，然後再進入更重要的階段，那就是白血球，要想像白血球正在吸收癌細胞，將死亡的癌細胞通過賢臟和肝臟排泄到體外，記得要暝想癌細胞會縮小，然後會暫暫地康復起來，不斷地在腦裡作這樣的想法，這種瞑想療法每天早、中、晚各作一次，據統計它的療動是非常驚人的，你不防也試試看。